胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要为胆固醇结石。胆管结石包括胆总管结石和肝内胆管结石。点击在线咨询
 
胆管结石的病因：
    1.发病年龄：结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关，发病的高峰年龄都在40～50岁。
    2.发病性别差异：男女发病约为1∶2
    3.发病与基因、家族史：提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。 　
    4.发病与妊娠的关系：由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度；而妊娠期的胆囊排空缓慢；孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。
    5.发病与肥胖的关系：临床和流行病学研究显示，肥胖是结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
    6.发病与饮食因素：饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高，因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。
 
胆管结石的症状：
    1.腹痛：发生在上腹中部及右上腹部，多为绞痛，呈阵发性发作，或持续性疼痛阵发加剧，可向右肩部放射伴恶心、呕吐。
    2.寒战、高热：胆管梗阻继发感染后，胆管内压升高，感染循胆管逆行扩散，细菌及毒素经毛细胆管入肝窦至肝静脉，再进入体循环而引起全身性感染。在结石阻塞的基础上，再合并细菌感染时，患者会在腹痛之后，接着出现发冷、发抖和发热，一般体温会在39℃以上。3.黄疸：胆管梗阻后即可出现黄疸，其轻重程度、发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度，是否并发感染等，有无胆囊等因素。黄疸时常有尿色变深，粪便变浅，有的可出现皮肤瘙痒，胆石梗阻所致黄疸多呈间歇性和波动性。
 
胆管结石的危害：
一、急性期并发症
    肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。
二、慢性期并发症
    肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管恶性病变。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。
 
胆管结石的预防与注意：
    1、胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻，不易暴饮暴食，压力过大，酒也不应多喝。
    2、应禁食高脂肪食物，在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。
    3、同时应戒抽烟饮酒，少食吃肉食，避免吃过咸及肥腻食物。
    4、应忌食猪肉，猪肝，牛肉，猪腰，动物脑子，鸭肉，沙丁鱼，蟹等。
    5、忌食菠菜，豌豆，扁豆及其他豆类还有菜花，龙须菜。
    6、如果是磷酸钙与磷酸镁胺结石就要忌钙和磷的摄入，如牛奶，豆腐，虾皮，海带，肥肉，鸡蛋黄等。
    7、如果是草酸钙结石就忌萝卜，菠菜，巧克力，芹菜，土豆及豆制品，特别是菠菜。还要限制糖的摄入；忌葱，姜，韭菜，大蒜，辣椒等辛辣刺激食物。
 
    肝胆外科是重庆北大阳光医院起先建立的，集医疗、教学、科研为一体的重点学科之一。自2008年医院在重庆地区起先开展微创保胆取石以来，肝胆外科就以结石病诊疗为工作重心，致力于各类胆结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆总管结石、肝内胆管结石等疾病的微创诊疗，并取得了一定的好成果。
 
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